Валентина
Витютина

Иногда все мы попадаем в тяжелые жизненные ситуации, и тогда – особенно, если ситуация очень травматична или длилась достаточно долго – мы можем оказаться в тяжелом состоянии душевной боли, депрессии, разочарования, апатии, безнадежности, повышенной тревоги или отчаяния. В таком состоянии невозможно полноценно жить и работать, кроме этого, если психологические проблемы оставлять без внимания, может пострадать и физическое здоровье.

С помощью психотерапевта мы можем существенно облегчить свое тяжелое эмоциональное состояние, а также изменить к лучшему свою жизнь. Нас начинает интересовать окружающий мир, отпускает беспокойство и тяжелые мысли, появляется интерес к другим людям, работоспособность, нам хочется включаться в активную деятельность. Помощь врача-психотерапевта необходима человеку в сфере психического здоровья также, как и при любом другом заболевании, если человек не чувствует себя здоровым (не чувствует себя хорошо). Если мы говорим о психотерапии, это совсем не значит, что обязательно нужны лекарства – но значит, что обязательно нужна помощь хорошего доктора.

Все наши психотерапевты имеют высшую квалификационную категорию либо ученую степень и окажут Вам квалифицированную профессиональную помощь. Кроме того, они внимательно отнесутся к Вам, помогут и поддержат Вас, если Вы в этом нуждаетесь, разъяснят, что с Вами происходит, дадут рекомендации.

Психотерапевт в Психологическом Центре на Волхонке – это не только доктор. Все врачи нашего Центра имеют дополнительное психологическое образование и могут также поговорить о любых Ваших внутренних вопросах и помочь в проблемных ситуациях личной и семейной жизни, как и психологи.

Мы имеем медицинскую лицензию в области психотерапии, сексологии, неврологии, функциональной диагностики и психиатрии-наркологии. Но наш Центр – это, в первую очередь, психологический центр. В Центре вы можете получить консультацию специалиста-психолога, врача-психиатра, психотерапевта и сексолога. Все врачи-психотерапевты имеют два действующих сертификата – по психотерапии и по психиатрии, но мы не ведем прием по психиатрическому, наркологическому и неврологическому профилю, мы оказываем только услуги психологического консультирования, медицинской и немедицинской психотерапии. При этом наши врачи имеют достаточную квалификацию, чтобы увидеть проявления психиатрической болезни, проконсультировать человека или его родственников, дать рекомендации и предложить возможные варианты лечения в других государственных или коммерческих центрах и клиниках.

Все наши врачи с медицинским образованием, не являющиеся психологами – врачи-психотерапевты и сексологи – прошли специальное обучение и имеют достаточно знаний в области психологии, чтобы оказывать людям, обратившимся к нам, в первую очередь, психологическую помощь на высоком профессиональном уровне. При необходимости врач-психотерапевт или врач-сексолог временно может назначить поддерживающую лекарственную терапию. Но это делается только в тех случаях, когда психически здоровый человек попал в тяжелую жизненную ситуацию, вызвавшую временное ухудшение психического или психологического состояния настолько, что без лекарств ему трудно вернуться к нормальной жизни, либо это займет очень много времени.

Мы рекомендуем записаться на прием и получить консультацию психотерапевта:

• при последствиях перенесенных психологических травм (в том числе постоянные семейные конфликты), стрессов (в том числе развод, измена и тому подобные), утрат, различных кризисных состояний;
• при апатии, снижении работоспособности, повышенной утомляемости, постоянном чувстве усталости;
• при различных состояниях депрессии и субдепрессивных состояниях;
• при неадекватных реакциях или неадекватном поведении (необоснованная ревность, неконтролируемая агрессия, повышенная раздражительность, критичность или слезливость, резкие перепады настроения или другие негативные эмоциональные проявления и так дплее);
• при различных нарушениях сна;
• при фобиях, панических атаках;
• при неврозах навязчивых состояний (навязчивое мытье рук, навязчивые мрачные мысли и других подобных состояниях);
• при состояниях повышенной тревоги или внутреннего напряжения;
• с целью дифференциальной диагностики соматических (физических, физиологических) и психических состояний;
• при эмоциональном перенапряжении или перевозбуждении;
• при плохом самочувствии, плохом иммунитете, частой заболеваемости при отсутствии данных об органических нарушениях;
• при заболеваниях психосоматического ряда: функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы: аритмия, гипертония, кардионевроз; нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония; желудочно-кишечные заболевания: язвенная болезнь, гастрит, колиты, синдром раздраженного кишечника; бронхиальная астма, бронхоспастический синдром, гипервентиляции; псевдоневрологические симптомы: боли в позвоночнике, суставах, нарушения координации движений, невралгии; мигрени и мигренеподобные головные боли, головные боли напряжения; бесплодие при отсутствии данных об органических нарушениях; депрессия у рожениц; труднопереносимый предменструальный синдром; аллергии и кожные заболевания (псориаз, нейродермит) и других заболеваниях психосоматического ряда.

Рекомендуемые специалисты: врач-психотерапевт Е.А. Бакалова, врач-психиатр А.М. Марченко

Консультация специалиста в нашем Центре длится от одного до полутора часов (иногда – если ведется работа с семьей – до двух часов), и для этого есть определенные основания. Мы стараемся сделать все возможное, чтобы Ваше обращение к психологу обязательно принесло Вам реальную пользу. Это не всегда именно тот результат, которого Вы ожидаете, но обычно он оказывается для Вас не менее важным и ценным. И именно поэтому Вам и психологу должно хватить времени для достижения этого результата. К сожалению, очень трудно заранее определить продолжительность встречи, если Вы обращаетесь к специалисту впервые.

Но, если Вы хотите ограничиться часом, мы с уважением отнесемся к этому и сделаем все возможное, чтобы использовать любое время с максимальной отдачей для Вас. Однако, для первой консультации имеет смысл оставить дополнительное время – и мы его для Вас оставляем, если у психолога есть такая возможность, а Вы можете использовать ее при желании, либо не использовать. Продолжительность повторной консультации, если потребность в этом у Вас возникла, оговаривается со специалистом на первой встрече. Повторная встреча практически всегда длится 1 час, если только у Вас нет других пожеланий.

Надо отметить, что индивидуальная консультация по семейным вопросам – это не семейная консультация психолога. На такой встрече присутствуют два (или более) человека, поэтому и стоимость часа выше, чем цены индивидуального приема. Стоимость приема специалиста также зависит от того, сколько времени Вам потребовалось для консультации.

Продолжительность приема зависит от нескольких причин, и мы перечислим здесь наиболее важные из них:

• в первую очередь, от того, какое время Вам нужно для рассказа о наиболее важных вещах, которые необходимо знать психологу, чтобы получить в итоге тот результат, который Вам действительно поможет;
• во-вторых, от того, сколько задач Вы поставите перед специалистом и какие это будут задачи – ведь это может быть консультация по поводу того, как лучше завтра провести неприятный разговор с начальством, а может быть – желание изменить свое обычное поведение, характер, эмоциональные стереотипы или привычные способы реагирования, а эта задача вообще за одну встречу не решается никогда;
• в-третьих, от того, будете ли Вы работать индивидуально, или Вам нужна семейная консультация – ведь тогда два человека должны успеть высказать свою точку зрения, и психотерапевт должен иметь время дать обратную связь обоим;
• в-четвертых, от того, насколько глубок Ваш психологический процесс: Вы пришли только проконсультироваться и настроены максимум на одну-две встречи, или возможно, Вы пришли разобраться в себе и принять определенное решение, или же Вы пришли изменить свою жизнь, свои взаимоотношения и свой характер – все это разные задачи для клиента и для психолога, кроме того, время каждой сессии зависит от частоты и регулярности ваших встреч;
• и, наконец, от того, какие методы Вам подходят – они обычно зависят от структуры личности клиента и от той задачи, которую он поставил перед своим психологом.

Подробнее по теме “Психиатр, психотерапевт или психолог?” на нашем YouTube-канале

В жизни любого человека бывают периоды, когда не хватает сил справиться с накопившимися проблемами, с тяжелыми переживаниями, не получается самостоятельно найти ответ на жизненно важные вопросы, понять причины происходящего. К кому же обратиться за помощью, где найти поддержку? Традиционно, в нашей стране принято в таких ситуациях обращаться к друзьям, близким людям, ожидая от них помощи и совета, а если не получается, то погружаться с головой в работу, пытаясь уйти от проблем, или, что ещё хуже, искать “выход” в выпивке. Гораздо эффективнее в этом случае может помочь специалист – психотерапевт или психолог, профессионально разбирающийся во внутреннем мире человека, его взаимоотношениях с собой и с окружающим миром. Но часто совет: “Тебе стоит обратиться к психотерапевту…” вызывает недоверие, а иногда и резко отрицательную реакцию: “Я что, псих что ли?!”…

Несмотря на то, что в последнее время психологические проблемы все более активно обсуждаются в прессе, в телепередачах, куда приглашаются различные специалисты, у большинства людей нет ясного понимания, кто же это такие – психолог, психиатр, психотерапевт, чем конкретно они занимаются и чем могут помочь. Попробуем разобраться, в чем разница между психологом и психотерапевтом, чем отличаются психотерапевт и психиатр, какие отличия психолога от психиатра?

Психолог – это специалист, который изучает характер, поведение и развитие человека, владеет методами оценки психических явлений и психологических проблем, а также способами работы с ними. Это может быть психолог, работающий индивидуально, семейный психолог, детский и подростковый психолог, знающий возрастные особенности психического развития ребенка. Он не обладает медицинским образованием, не имеет права ставить медицинский диагноз и выписывать лекарства, и не занимается лечением – у него другая задача. Как правило, психологи работают с психически здоровыми людьми, находящимися в сложных жизненных ситуациях, испытывающими определенные эмоциональные затруднения, переживающими кризисные состояния, пытающимися разобраться в себе или переосмыслить свой жизненный опыт, а также с теми, кто хочет измениться и изменить свою жизнь.

Психотерапевт – по российским законам это врач с базовым медицинским образованием и специализацией в психиатрии, имеющий сертификацию в психотерапии (специальное дополнительное образование). Психотерапевт помогает в решении проблем, связанных с психическим здоровьем и состоянием человека, иногда возникающих у любого из нас – тогда, когда мы пережили сильный стресс или долго находились в длящейся во времени постоянной стрессовой ситуации (например, это может быть тяжелая семейная ситуация, длительный стресс на работе или даже внешняя ситуация – военные действия или последствия стихийных бедствий). Такие проблемы приводят к различным психическим состояниям: апатия, депрессия, повышенная тревожность, подозрительность, гневливость или слезливость, панические атаки, повторяющиеся навязчивые мысли (например, о “невыключенном утюге”) или “ритуальные” действия (например, бесконечная уборка), “вредные” страхи (например, обращения к врачам) и так далее. Также имеет смысл обратиться именно к психотерапевту при психосоматических заболеваниях или соматических (телесных) болях психогенного характера (когда врачи не находят причин для такого рода болей или для такой выраженности болевой симптоматики). Психотерапевт может совмещать медицинские и психологические методы работы, в случае необходимости назначая медикаментозное лечение для снятия острых состояний, тяжело переносимых самим человеком, если он не справляется сам или очень плохо себя чувствует без лекарств. Самыми распространенными из них являются: состояние острого горя; изнуряющая бессонница; расстройства аппетита; потеря работоспособности или интереса к жизни; различные телесные (соматические) реакции. Одновременно психотерапевт проводит работу по психологической адаптации клиента, возвращает его в семейную и социальную жизнь, помогает его личностному росту.

Психиатр – это врач, специалист с медицинским образованием, который работает с психопатологией, то есть с нарушениями психики. Его пациенты – люди, страдающие серьезными душевными расстройствами (шизофренией, эпилепсией, психозами, хронической социальной дезадаптацией, фобиями и т. д.). Психиатр имеет право (а, следовательно, несет ответственность) за постановку диагноза и лечение пациента медикаментозными и иными средствами. Обращаются к психиатру в случаях необъяснимого для окружающих поведения человека, нарушенной критики в отношении собственного состояния, бреда (уверенность в том, чего на самом деле нет), наличия в сознании “голосов”, панического страха, неспособности справиться с глубокой депрессией и т. п. Психологический Центр на Волхонке (Москва) лечением пациентов с психиатрическими заболеваниями НЕ ЗАНИМАЕТСЯ. Все наши врачи-психотерапевты являются, конечно, также и психиатрами и могут провести консультацию для предположительной диагностики и дачи рекомендаций, куда нужно обратиться для лечения, так как сам человек или его родственники не всегда понимают, какого рода заболеванием он страдает, и можно ли добиться излечения именно психотерапевтическими, а не психиатрическими методами.

Что же такое немедицинская психотерапия? В каких случаях она может помочь?

Термин “психотерапия” происходит от слов psycho – душа и therapy – лечение, то есть дословно означает “лечение души”.

Это психологическое лечение душевных недугов, основанное на глубоком межличностном общении с пациентом. По сути своей, это беседа, предоставляющая пациенту возможность рассказать о своих переживаниях, выразить эмоции, понять, в чем же основная причина происходящего и найти выход. Но эта беседа существенно отличается от обычного общения, ее основная цель – помочь пациенту.

В психотерапии существует несколько различных направлений аналитическая, гештальт-терапия, поведенческая, когнитивная, гуманистическая терапия, телесно-ориентированная терапия и др., со своим теоретическим подходом и разработанными на его основе методиками. Как правило, психотерапевт выбирает определенный прием или их комбинацию исходя из наибольшей эффективности для данного пациента.

Психотерапия начинается с создания поддерживающей атмосферы, установления контакта с пациентом, чтобы он мог почувствовать себя свободно, открыто выразить свои чувства. В ходе психотерапевтического взаимодействия человек освобождается от неверных интерпретаций, деструктивных мыслей, подавленных эмоций. Он обучается более реалистично воспринимать себя и окружающих, и в соответствии с новым восприятием выбирать ранее не свойственные, более эффективные способы поведения.

Психотерапия может помочь:

– справиться с последствиями перенесенных психологических травм, стрессов, переживанием утраты близкого человека, выйти из кризисной ситуации,

– избавиться от психосоматических заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, гипертония, избыточный вес, гастрит и пр.

– обрести душевное равновесие и определить жизненные цели и приоритеты.

Психотерапия – это также и способ саморазвития и личностного роста. Стремление к внутреннему равновесию, гармоничным отношениям с окружающим миром, физическому и психическому здоровью изначально присуще каждому человеку и помощь психотерапевта позволит достичь этих целей быстрее и эффективнее:

– как изменить свое поведение в конкретных обстоятельствах, чтобы достичь успеха?

– как обрести уверенность в себе и своих силах?

– как построить взаимоотношения, избежать конфликтов с близким человеком?

– как определить приоритеты, найти внутренние резервы для преодоления препятствий и справиться с подавленным состоянием?

Именно в этих случаях обращение к психотерапевту – оптимальный выбор.

Видео по теме “Сколько нужно консультаций психолога (психотерапевта, сексолога), чтобы измениться?” на нашем YouTube-канале

Нам часто задают вопрос – сколько нужно консультаций психолога для решения какой-либо “конкретной” психологической проблемы. Но дело же не в проблеме, а в человеке, и в том, насколько эта проблема серьезна. И от личности, а не от проблемы зависит, сколько раз Вы посетите психотерапевта или сексолога – ведь ходить имеет смысл, пока Ваша проблема не перестанет Вас беспокоить.

Например, проблема с общением. Проблемы с общением у разных людей, наверное, Вы сами это понимаете, индивидуальные, и решаются они за очень разное количество консультаций. Если семья находится на грани развода, нет и не может быть одинакового для любой семьи числа встреч, чтобы восстановить семейные отношения. Чтобы ответить на вопрос о количестве консультаций и определить время, необходимое для решения проблемы, психологу нужно проанализировать и учесть несколько факторов:

• Во-первых, необходимо понять глубину проблемы и ее обширность – возможно, проблема возникла недавно и только что обнаружена, а возможно, она существовала годами и уже стала невыносимой.
• Во-вторых, надо увидеть и учесть Ваше собственное состояние, Ваши сильные и слабые стороны, Ваш характер, темперамент, энергетику, то, какими Вы обладаете возможностями и внутренними ресурсами для решения проблемы – разным людям требуется разное время, чтобы решить одну и ту же психологическую задачу.
• В-третьих, большую роль играет Ваша мотивация – часто бывает, что мотивация одного из супругов на восстановление семейных отношений гораздо выше, чем у другого (если не сказать, что ее нет вообще), и тогда задача будет решаться гораздо дольше.
• В-четвертых, психологу надо изучить Вашу конкретную ситуацию – есть ли реальные основания для появления Вашей проблемы (то есть, произошли ли конкретные события в жизни, которые привели к возникновению проблемы – появились новые карьерные цели, хотите вступить в брак, или наоборот – грозит развод, потеря работы, и т. д.), или психологическая проблема появилась давно, а может быть, она с Вами столько, сколько Вы себя помните – и тогда это проблема, связанная с Вашим характером или мировоззрением, а не с конкретными изменениями в жизни.

Есть еще много других факторов, влияющих на то, сколько встреч с психологом Вам приблизительно понадобится для решения проблемы, и ответ на этот вопрос Вы сможете получить на первой консультации психолога, психотерапевта или сексолога.

Со своей стороны могу сказать, что одна консультация психолога не может решить проблемы, связанные с характером или темпераментом, с устоявшимися семейными отношениями, с изменением личности. Изменить обычное Ваше поведение, автоматические реакции на что-то, индивидуальные черты характера, которые формировались всю Вашу жизнь – годами и десятилетиями – за одну встречу невозможно. И никакой совет здесь не поможет. Вас же не удивляет, что с одной таблетки не вылечить даже насморк, тем более, серьезную простуду, не говоря уже о хроническом заболевании. Но почему-то люди думают, что психолог – это волшебник, способный изменить качество их жизни за одну встречу.

Я думаю, что вклад в такое впечатление о психологах внесли средства массовой информации – телевидение, радио, газеты и журналы. Но почему-то, когда мы смотрим двухчасовой художественный фильм о жизни человека или получасовой документальный фильм об истории Римской империи, мы понимаем, что события могли происходить в реальности годами и даже веками. Почему же мы не задумываемся, что и консультация психолога по телевидению – это результат многонедельной работы, показанный за полчаса – как будто это все случилось и было понято на одной встрече. Нельзя ожидать изменения жизни за 1-2 часа – этого не бывает. Тем более, что первая консультация – ознакомительная, Вы рассказываете о проблеме, и чем тщательнее она будет изучена, тем более компетентно может быть дано мнение специалиста о сути проблемы и путях ее решения. Естественно, если Вы подсознательно или сознательно собираетесь “уложиться” в одну встречу, она длится долго, и Вы ждете чуда, но оно все равно не происходит, и Вы испытываете разочарование. Поэтому так важно понимать ожидаемые результаты первой консультации у психолога.